硝酸异山梨酯注射液

通用名： 硝酸异山梨酯注射液 【化学名】1,4:3,6-二脱水D－山梨醇二硝酸酯

英文名： ISOSORBIDE DINITRATE INJECTION

拼音名： XIAOSUAN YISHANLIZHI ZHUSHEYE?

药品类别： 抗心绞痛药

适应症： 主要适用于心绞痛和充血性心力衰竭的治疗。

性状： 本品为无色澄明液体。 【成份】硝酸异山梨酯

药理毒理： 本品的基本药理作用是直接松弛平滑肌，尤其是血管平滑肌；对毛细管后静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒张，静脉回心量减少，降低心脏的前负荷，同时外周阻力血管扩张，血压下降，使左心室射血阻力减少，又使心脏后负荷下降。心脏前后负荷的降低使心肌耗氧量减少。

药代动力学： 经静脉给药，迅速分布至全身，在心脏、脑组织和胰腺中含量较高，脂肪组织、皮肤、大肠、肾上腺和肝脏含量较低，血浆蛋白结合率低。经至肝脏时，大部分药迅即被代谢成活性产物2-单硝酸异山梨酯和5-单硝酸异山梨酯，肾脏是其主要排泄途径，其次为胆汁排泄。

用法用量： 静脉滴注：最适浓度：1支10ml安瓿注入200ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖液中，或者5支5ml安瓿注入500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖液中，振摇数次，得到50μg/ml的浓度；亦可用10ml安瓿5支注入500ml输液中，得到100μg/ml 的浓度。药物剂量可根据病人的反应调整，静脉滴注开始剂量30μg/min，观察0.5～ 1小时，如无不良反应可加倍，一日1次，10天为一疗程。

不良反应： 和其它硝酸盐类药物一样，在使用过程中特别是在给药初期可能会因血管扩张，出现头痛恶心等症状。

禁忌症： 禁用于贫血、头部创伤、脑出血、严重低血压或血容量不足和对硝酸盐类药物敏感的患者。

注意事项： 使用过程中应严密观察病人的心率和血压。对甲状腺功能减退，营养不良，严重的肝或肾脏疾病及体重过低者也应谨慎注意。

孕妇及哺乳期妇女用药： 除非医生认为非常必要，本品不应用于孕妇和哺乳期妇女。

药物相互作用： 尚不明确。

剂量：药物剂量可根据病人的反应调整，一般有效剂量为每小时2-7mg。静脉滴注开始剂量60μg/分，一般剂量60-120μg/分，每日一次，10天为一疗程。有效期：暂定2年。

规格：（1）5ml∶5mg；（2）10ml∶10mg（按C6H8N2O8计算）。

贮藏： 阴凉处防冻、密闭保存。