左炔诺孕酮片
【药品名称】
通用名:左炔诺孕酮片
曾用名:
商品名:
英文名:Levonorgestrel Tablets
汉语拼音:Zuoquenuoyuntong Pian
本品的主要成份左炔诺孕酮。
其化学名称为:D(-)-17α-乙炔基-17β-羟基-18-甲基雌甾-4-烯-3-酮。
其结构式为:
分子式:C21H28O2
分子量:312.47
【性状】本品为白色片。
【作用类别】本品为口服避孕药类非处方药药品。
【药理毒理】本品为速效、短效避孕药,避孕机制是显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥速效避孕作用。
【药代动力学】本品口服在胃肠道吸收迅速,经0.5—2小时血药浓度达高峰,与特异性载体—性激素结合球蛋白(SHBG)结合率为88%。血浆半衰期10—24小时,生物利用度为100%。主要分布于肝,肾,卵巢及子宫,本品多以葡萄糖醛酸盐及硫酸盐形式从尿液和粪便中排出。
本品为炔诺孕酮的异构体,是炔诺孕酮的生物活性有效成分,其活性比炔诺孕酮强1倍,所以其使用剂量可减少一半。
本品具有强效孕激素作用,并有雄激素,雌激素和抗雌激素活性。主要作用于下丘脑和垂体,使月经中期的促卵泡激素和促黄体生成激素水平高峰降低或消失,使卵巢不能排卵。其抗排卵作用较炔诺酮强,同时还能抑制子宫内膜发育,改变宫颈粘液稠度,使精子不易进入宫腔,而达到避孕目的。
【适应症】用于女性紧急避孕,即在无防护措施或其它避孕方法偶然失误时使用。
【用法和用量】口服。一次0.75毫克。
【不良反应】(1)可出现恶心,呕吐,头昏,嗜睡等类似早孕反应及不规则出血;偶有乳房胀,皮疹,痤疮,体重增加等。
(2)可出现突破性出血,闭经。
(3)复合片降低高密度脂蛋白作用较明显,而双相片,三相片则影响较小。因为三相片每周期减少本品用量约40%,所以可减少此不良反应发生。
(4)抑制乳汁分泌,哺乳期妇女服药后可能乳汁减少,应于产后半年服用。
(5)早孕期妇女服后致畸胎及新生儿发生肝肿痛,所以孕妇禁服。
(6)长期应用可加重肝,肾功能负担,所以肝,肾病患者忌用。对子宫肌瘤,高血压患者及有肝,肾病史者慎用。
【禁忌】[禁忌症]对本品过敏者禁用。乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症、精神抑郁者及40岁以上妇女禁用。
【注意事项】本品是用于避孕失误的紧急补救避孕药,不是引产药。本品不宜作为常规避孕药,服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施。如服药后2小时发生呕吐反应,应立即补服1片。本品可能使下次月经提前或延期,如逾期1周月经仍未来潮,应即到医院检查,以排除妊娠。本品性状发生改变时禁止服用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】 如正在服用其它药品,尤其是苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平、大环内酯类抗生素、咪唑类抗真菌药、西咪替丁及抗病毒药等,在使用本品前请咨询医师或药师。
【药物过量】
【规格】
【贮藏】
【包装】
【有效期】[有效期]