甲巯咪唑片
【药品名称】
通用名：甲巯咪唑片
曾用名：
商品名：
英文名：Thiamazole Tablets
汉语拼音：Jiɑqiu Mizuo Piɑn
本品主要成份为：甲巯咪唑。其化学名称为：1-甲基-1,3-二氢-2H-咪唑-2-硫醇。
结构式：
分子式：C4H6N2
分子量：114.16
【性状】
本品为白色片。
【药理毒理】
本品为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。
【药代动力学】
本品口服后由胃肠道迅速吸收，吸收率约70%～80％，广泛分布于全身,但浓集于甲状腺，在血液中不和蛋白质结合，T1/2约3小时，其生物学效应能持续相当长时间。甲巯咪唑及代谢物75%～80％经尿排泄，易通过胎盘并能经乳汁分泌。
【适应症】
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：
①病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；
②青少年及儿童、老年患者；
③甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I治疗者；
④手术前准备；
⑤作为131I放疗的辅助治疗。
【用法用量】
1．成人常用量
开始剂量一般为一日30mg（6片），可按病情轻重调节为15～40mg（3～8片），一日最大量60mg（12片），分次口服；病情控制后，逐渐减量，每日维持量按病情需要介于5～15mg（1～3片），疗程一般18～24个月。
2．小儿常用量
开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg，分次口服。维持量约减半，按病情决定。
【不良反应】
较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；可能出现再生障碍性贫血；还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。罕致肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎，少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子Ⅶ减少。
【禁忌】
哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
（1）服药期间宜定期检查血象。
（2）孕妇，肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。
（3）对诊断的干扰：甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长，并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高。还可能引起血胆红素及血乳酸脱氢酶升高。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
哺乳期妇女禁用,孕妇慎用。
【儿童用药】
小儿应根据病情调节用量，开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg，分次口服。维持量按病情决定。用药过程中酌情应加用甲状腺片，避免出现甲状腺功能减低。
【老年患者用药】
老年人尤其肾功能减退者，用药量应减少。如发现甲状腺功能减低，应及时减量或加用甲状腺片。
【药物相互作用】
（1）与抗凝药合用，可增强抗凝作用。
（2）高碘食物或药物的摄入可使甲亢病情加重，使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。故在服用本品前避免服用碘剂。
（3）磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和甲状腺肿大的作用，故合用本品须注意。
【药物过量】
如发现甲状腺功能减退，应及时减量或加用甲状腺片。
【规格】
5mg
【贮藏】
密闭保存。