地高辛酏剂
【英文名】Digoxin Elixir
【汉语拼音】DigaoxinYiji
【成份】地高辛
本品化学名称为:3β-[[O-2,6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-O-2,6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-2,6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基氧代]-12β,14β-二羟基-5β-心甾-20(22)烯内酯。
结构式:(参见地高辛片)
分子式:C41H64O14
分子量:780.95
【性状】微黄色澄清液体;味甜、略有醇味。
【药理毒理】强心甙。可加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导。
【适应症】用于充血性心力衰竭(限于14岁以下患者使用)。
【用法和用量】儿童24小时内各年龄组剂量:
1.全效量:新生儿、早产儿和大于2岁儿童0.03~0.04mg/Kg,小于2岁婴、幼儿0.05mg/Kg(1ml/Kg)。首次服用总量的1/2,余量隔4~8小时分2~3次服用,末次服药后12小时改用维持量。
2.维持量:儿童每次服用全效量总量的1/8,每12小时服用1次。
【不良反应】过量使用,引起洋地黄毒性反应。
【禁忌】禁与钙注射剂合用,严重心肌损害及肾功能不全者慎用。
【注意事项】 1.本品为剧药,必须遵医嘱应用,服药期间,监测血药浓度。有关试验结果表明,本品吸收程度与速率优于片剂并因年龄大小而各异。因此,医生在选择剂量时应充分考虑此点,慎重选择剂量,并不宜超过本说明书所列剂量。
2.同时使用排钾利尿剂如速尿、双氢克尿塞等,需及时补充钾。
3.同时使用胺碘酮、普鲁本辛、奎尼丁、呋喃苯胺酸、安体舒通等药时,易引起中毒,需减量并密切观察。
4.胃复安、消胆胺能降低治疗作用,应予注意。
5.不宜与酸、碱类药物配伍。
【贮藏】遮光,密闭保存。
【有效期】暂定二年。
【规格】100ml:5mg
【药物相互作用】 ⑴与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(bumetanide)、依他尼酸(ethacrynic acid)等合用时,可因低血钾而致洋地黄中毒。 ⑵与制酸药(尤其三硅酸镁)或止泻吸附药如白陶土、果胶、考来烯胺(colestyramine)和其他阴离子交换树脂、柳氮磺吡啶(sulfasalazine)或新霉素、对氨水杨酸合用时,可抑制洋地黄强心甙吸收。 ⑶与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因或拟肾上腺素类药合用时,可导致心律失常。 ⑷有严重或完全性房室传导阻滞而血钾正常的洋地黄化患者不应合时应用钾盐,但噻嗪类利尿剂与本品合用时,应防止低钾血症。 ⑸β受体阻滞剂与本品合用,有导致房室传导阻滞发生严重心动过缓的可能。但并不排除β阻滞剂用于洋地黄不能控制心室率的室上性快速心律失常。 ⑹与奎尼丁同用,可使本品血药浓度提高约一倍,两药合用时应酌减地高辛用量 1/2~1/3。 ⑺与维拉帕米、地尔硫卓、胺碘酮合用,可引起严重心动过缓。 ⑻螺内酯可延长本品半衰期。 ⑼血管紧张素转换酶抑制剂及其受体拮抗剂可使本品血药浓度增高。 ⑽吲哚美辛(indomethacin)可使本品半衰期延长,需监测血药浓度及心电图。 ⑾与肝素同用,能部分抵消肝素的抗凝作用,应注意调整肝素用量。 ⑿洋地黄化时静脉用硫酸镁应极其谨慎,可发生心脏传导阻滞。 ⒀红霉素可增加本品在胃肠道的吸收。