非那西平

非那西丁（对乙酰氨基苯乙醚）

英文名称：Phenacetin(Acetophenetidin)

性状：

本品为白色、有闪光的鳞片状结晶或白色结晶性粉末；无臭、味微苦。在乙醇和氯仿中溶解，在沸水中略溶。在乙醚中微溶，在水中极微溶解。熔点134-137℃。

作用与作用机制：

具有解热镇痛作用。其效力近似阿司匹林，但起效较慢。无抗炎、抗风湿作用，对血小板无促进聚集作用。非那西丁解热镇痛作用是本身所固有的作用与其代谢物作用的合并效应，作用机制同对乙酰氨基酚。

药动学：

口服易吸收，约1-2h血药浓度达峰值。吸收后约30%与血浆蛋白结合。主要在肝脏代谢，其中75%-80%迅速转变为对乙基氨基酚，另有小部分转变为对氨基苯乙醚，进一步代谢成亚氨基醌后能使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，量大时可出现紫绀，甚至严重缺氧症状。

注意事项：

本品长期或大剂量使用时，可引起眩晕、发绀、呼吸困难，偶亦有过敏反应。其羟基化代谢物除引起正铁血红蛋白外，还可以氧化红细胞膜上的谷胱甘肽以致溶血性贫血。急性中毒可致肝坏死。国外报道长期滥用含对乙酰氨基苯乙醚的复方制剂，可损害肾脏，严重的可引起肾乳头坏死，应注意。

临床应用：

由于本品毒性较大，不单独使用，多与阿司匹林、咖啡因，苯巴比妥等制成复方制剂，用于发热、头痛、牙痛、神经痛等。

用法计量：

制剂：

复方扑尔敏片：每片含非那西丁0.126g，氯苯那敏0.002g，阿司林0.2268g，咖啡因0.0324g。成人口服1-2片/次，3次/d。