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东方蜱传立克次体病

王朝百科·作者佚名  2010-03-01  
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简介是由灌木丛蜱传播的各种立克次体引起的轻度和中度热性疾病,特点为有一原发性损伤,损伤周围淋巴结肿大和红斑性斑丘疹。

病因学和流行病学东方蜱传立克次体病包括北亚蜱传立克次体病,昆士兰蜱斑疹伤寒,非洲蜱斑疹伤寒和地中海斑点热(纽扣热)。病原体属斑点热群立克次体。北亚蜱传立克次体病由西伯利亚立克次体引起,见于亚美尼亚,中亚,西伯利亚和蒙古;昆士兰蜱斑疹伤寒,由澳大利亚立克次体引起,见于澳大利亚;纽扣热,该组原型,由康氏立克次体引起,见于整个非洲大陆,印度,欧洲和毗邻地中海的中东地区,黑海和里海。且常以发生的局部地区命名(如印度蜱斑疹伤寒,地中海斑点热,马赛热等)。

这些蜱传立克次体病的流行病学与西半球斑点热相似,在自然界,立克次体靠灌木丛蜱和野生动物来维持,如果人类偶然闯入这个循环,就被感染。在某些地区,纽扣热的循环还涉及棕色狗蜱,Rhipicephalus sanguineus,作为主要媒介。在多种蜱类,立克次体还可经卵传播。

症状,体征和预后症状和体症与所有立克次体病相似,比斑点热轻。经5~7天潜伏期后,出现发热,疲乏,头痛和结膜感染。伴随发热,出现一种直径2~5mm,中心黑色的纽扣样溃疡(一种焦痂或在纽扣热称黑斑)。通常局部淋巴结肿大。约在发热第4天,一种红色斑丘疹出现在前臂并扩展到全身,包括手掌和肺底。发热持续2周。除在老年人或极虚弱病人,并发症和死亡少见。但该病也不能忽略,因可发生暴发性血管炎。诊断和治疗见前述立克次体病的鉴别诊断和治疗。

 
 
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