急性呼吸功能不全

疾病名称急性呼吸功能不全

疾病分类呼吸内科

症状体征进行性缺氧表现，呼吸困难，神志变化及胸部异常体征。

疾病病因休克、严重感染、吸入性损伤、面颈部严重烧伤、补液过量或过快、手术、大量输入陈旧血、误吸胃内容物及心功能不全等。

诊断检查1.病史注意有无休克、严重感染、吸入性损伤、面颈部严重烧伤、补液过量或过快、手术、大量输入陈旧血、误吸胃内容物及心功能不全等。

2.临床表现进行性缺氧表现，呼吸困难，神志变化及胸部异常体征。

3.胸部X线检查稍后可见弥漫性小片状阴影，较广泛的肺野透光度减低(呈毛玻璃状)，明显蝶形阴影。

4.血气分析PaO2低于8.0kPa；PaCO2早期可降低，后期多升高；A-aDO2大于4.0kPa；早期可有代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒，后期出现代谢性和呼吸性酸中毒。

5.有条件者置Swan-Ganz导管测压测定中心静脉压、肺动脉楔压、肺动脉压、心输出量、混合静脉血血气分析，计算氧输送量和氧耗量，了解组织缺氧情况。