健康维护组织
健康维护组织(HMO)
健康维护组织(Health Maintenance Organization) 是指一种在收取固定预付费用后，为特定地区主动参保人群提供全面医疗服务的体系。1973年，在美国卫生部的推动下，国会通过“健康维护组织法”，从而在制度上确保了这一医疗保险形式的发展。
HMO相对于其它保险计划的好处是费用便宜，参加者在缴纳保险费后，看病时只需支付少量挂号费，基本不用承担其他费用。HMO保险计划通过与保险公司专门签约的特定医疗机构提供医疗服务，并制订一系列的规则来控制开支。医疗机构为了保证获得更多患者，也愿意以折扣价与保险公司签约。这种模式使得HMO可以将医疗保险费用控制在较低的水平，因此在推出后受到中低收入人群的欢迎。
然而HMO的廉价也带来了一些弊端。为了控制成本，HMO规定投保者就诊的医生或医疗机构必须是由保险公司指定，并且严格限制医疗服务范围，的因此经常发生医疗延误而引起的争议，并引起法律诉讼。