眼部肿瘤

疾病名称

眼部肿瘤

疾病分类眼科

疾病概述眼部肿瘤，是恶性肿瘤之一，临床分内眼肿瘤和外眼肿瘤。内眼肿瘤表现为瞳孔内有黄色白色反光（欲称猫眼），视力消失，眼压升高，前房出血等。外眼肿瘤，早期表现为局都硬结，晚期可侵犯全部眼睑，眼眶及副鼻窦，形成严重局部组织缺损。 本病属于中医学“眼胞菌毒”等范畴，多由外感风热邪毒，内为肝胆郁热，热毒阻滞眼部，日久变生本病。

症状体征眼球突出、眼睑和眼眶附近听诊杂音等。

诊断检查1．注意肿瘤发生时间、部位及发展经过，有无家族史。

2．注意肿瘤位置、大小、境界、色泽、形状、坚度，有无压痛及波动，有无破溃，与深部或邻近组织粘连情况，能否移动，眼睑和眼眶附近听诊有无杂音等。

3．检查有无局部及远处转移，如脑、骨骼、胸部及腹部脏器等。必要时，请有关科会诊，区别眼部为原发性或转移性。

4．检查视力、视野，眼球突出方向、突出度，眼球运动，眼压，眼底，必要时作巩膜透照或放射性核素32P测定，B型超声检查。

5．X线摄片检查眶骨及视神经孔。有条件时可作眶静脉造影及CT扫描、磁共振成像(MRl)检查。

6．检查全身情况，必要时查肝功及肾功。

7．治疗前后照正面及侧面照片。

8．情况许可时取活体组织送病理检查。

治疗方案1．手术治疗 包括肿瘤切除术，眼球摘除术，眶内容剜出术。标本送病理检查。

2．放射治疗 邀请放射科会诊，用深部X线、60Co等深部照射，或32P、90Sr等浅层照射，按放射治疗常规处理。

3．综合疗法 综合应用中药、西药、放疗及手术等疗法。

4．对肿瘤摘除术后眼部组织缺损及畸形，可在同时或以后进行整形手术。

用药安全饮食宜食

1．宜多吃具有抗眼部肿瘤作用的食物：胡萝卜、石耳、桑树蕈、蒲公英、大叶菜、牛蒡菜及根、羊脑。

2．宜多吃具有明目消炎作用的食物，如菊花、荠菜、藕、螺蛳、鲍鱼、海鳗、海龟。

3．宜多吃富含维生素A的食物，如动物肝、田螺、牡蛎、油菜、菠菜、韭菜、茼蒿菜、芹菜、芒果。

4．宜多吃富含维生素B2的食物：动物肝脏、鸡蛋、鳝鱼、螃蟹、黄豆、乳类、豆瓣酱、黑木耳。

5．宜多吃富含维生素C的食物，如鲜枣、柚、柑橘、猕猴桃、苋菜、油菜、苦瓜、山楂、柠檬、豆类、马铃薯等。

6．宜吃具有减轻放疗、化疗副作用的食物，如荠菜、芦笋、甘蔗、猕猴桃、绿豆芽、橄榄、丝瓜、薏米、鳗鱼、鲤鱼、青鱼、鲫鱼、田螺。

饮食忌食

1．忌烟、酒、咖啡、可可等。

2．忌刺激性食物，如葱、蒜、姜、辣椒、花椒、桂皮等。

3．忌发霉、烧焦食物。

4．忌油腻、煎炒、烧烤、烟熏等热性食物，如羊肉、火腿、熏肉、肥肉等。

中药治疗许多中药有直接抗肿瘤作用，可单用于治疗各期肿瘤，亦用于手术前控制肿瘤生长，或手术后防止肿瘤复发。亦可于放、化疗中用于纠正贫血、白细胞减少症、胃肠道反应等。

内服煎剂：夏枯草 龙胆草 神曲 山豆根 山慈菇 山茱萸 栝楼 玄参 丹参 桃仁 薏苡仁 紫草 山甲珠 鹿角霜 甘草。局部疼痛加元胡 郁金 乳香 没药 九香虫；或元胡 川楝子 木香；或元胡 白芍 香附；或金银花 白芷；或川乌 草乌；或三棱 莪术；或丹皮 丹参；或加重细辛；或全蝎 蜈蚣；头痛加羌活 白芷 川芎；或白芷 菊花 薄荷；或元胡 蔓荆子 川芎；头痛久剧加全蝎 水蛭 蜈蚣；头痛头晕加夏枯草 石决明 槐花 菊花 钩藤；或川芎 菊花 石菖蒲；或菊花 夏枯草 代赭石；头痛有热加芦根 白茅根 石膏 犀角；以上方剂每日1剂水煎服，30剂为一疗程。

内服散剂：九节菖蒲 芦荟 西洋参 珍珠 海马 蜈蚣 冬虫夏草。传统中药炮制后研细末，每日服3次，每次1～2克。如吞服粉剂有困难者，可将药粉装入胶囊，每胶囊装0.5克，每次服2～4粒。

外用敷剂：生地黄 蓬莪术 天葵子 当归 川芎 赤芍 山慈菇 山萸肉 栝楼 丹参 薏苡仁 半夏 南星 天麻 白芷 紫草 桃仁 红花。水煎，局部湿敷，每次20～30分钟，每日1至3次。