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全血细胞减少症

王朝百科·作者佚名  2010-03-10  
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疾病名称全血细胞减少症

疾病别名再生障碍性贫血再障(免疫相关性全血细胞减少症例外)

疾病分类普通外科

疾病描述全血细胞减少症又名再生障碍性贫血(再障),是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征。

症状体征肝、脾肿大、腹水、黄疸。

治疗方案脾切除对感染、下肢溃疡以及粒细胞减少情况都有改善作用,但对关节炎无效。

术前准备:

1.对门静脉高压患者,术前应改善肝功能,纠正出血倾向。

2.对某些严重贫血者,应反复多次输血后,再行脾切除。

3.对长期使用激素者,应预防性使用抗生素。

4.按普外科腹部手术前准备。

麻醉要求:

气管内插管麻醉。

术中注意点:

1.手术可取左侧肋缘下或上腹正中“L”形切口,术野显露充分。

2.切睥前宜先结扎脾动脉。

3.脾切除后,脾窝应放置引流管。

4.血液病患者须将副脾一并切除。

5.切除脾脏时注意不要损伤胰尾部,以免术后发生胰瘘。

术后处理:

1.按一般腹部手术后处理。

2.引流管一般于术后24~48h拔除。

3.术后每日查白细胞和血小板。术后当血小板超过(0.8~1)×1012/L时,应行抗凝治疗。

 
 
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