腰椎椎管狭窄症
疾病名称腰椎椎管狭窄症
疾病概述 腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，静或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。
疾病别名腰椎管狭窄症
疾病分类普通外科
疾病描述腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，按部位可分为中央型（主椎管）狭窄症、侧方型（侧隐窝）狭窄症及神经根管狭窄症三大类，按病因可分为先天发育性及后天继发性两种。“间歇性跛行”是本症的临床特征，表现为安静或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。
症状体征长期腰骶部痛、腿痛，双下肢渐进性无力、麻木，间歇性跛性，步态不稳，行走困难，麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部，腹部出现束带感，严重时出现大小便异常，截瘫、四肢瘫或偏瘫等。
疾病病因 1．先天性椎管狭窄；
2．腰椎体后沿增生，椎板增厚；
3．小关节增生肥大；
4．椎间盘突出，髓核脱出钙化；
5．黄韧带肥厚、后纵韧带钙化；
6．椎体滑脱、错位；
7．硬膜组织外水肿、粘连，血管增生曲张。 诊断检查（点击查看详细内容） 1．腰部正侧位X 线片（有参考及提示价值）；
2．腰穿及椎管造影(有诊断价值)；
3．CT及CTM（常用，可以诊断）；
4．MRI（即核磁共振，可准确诊断）。
治疗方案腰椎管狭窄症大多数可用非手术方法治疗，严重者可手术治疗
1．适当休息：注意睡床的软硬度要适中，缓解腰肌痉挛。
2．推拿按摩理疗：可活血化瘀，疏能经脉，缓解症状。
3．药物治疗：主要指应用中医药进行治疗，口服或外用中药通过改善病变部位微循环，清除导致痉挛的致痛因子，促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿"胀大"的消除，促进椎间盘等突出物的化消吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。
4．手术治疗：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者。
（特别注意：慎用“牵引、重手法按摩、推拿复位”治疗！）
疾病预防 腰椎管狭窄症的预防实际上是腰椎退行性病变的预防。
(1)腰的保护：睡床要软硬适中，避免睡床过硬或过软，使腰肌得到充分休息；避免腰部受到风、寒侵袭，避免腰部长时间处于一种姿势，肌力不平衡，造成腰的劳损。
(2)腰的应用：正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损，因工作性质而用腰过度或已产生轻度劳损时，应早用腰痛宁胶囊等药物，避免劳损进一步加剧，而最终引起腰椎退性改变。
(3)腰部保健运动：坚持腰的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持生理应力状态，加强腰肌及腹肌练习，腰肌和腹肌的力量强，可增加腰椎的稳定性，对腰的保护能力加强，防止腰椎发生退行性改变。