部分性房室隔缺损修复术
部分性房室隔缺损修复术
Repair of Partial Atrioventricular Septal Defect
适应症1．一经确诊，及时手术。
2．仅有轻度二尖瓣关闭不全时可在学龄前择期手术。
术前准备1.体外循环心内直视手术常规准备。
2．肺动脉高压者静脉滴注硝普钠7～10天。
3．反复感染者应用抗生素治疗。
体位仰卧位。
麻醉气管内插管静脉复合全身麻醉。
手术步骤1．胸骨正中切口。
2．纵行切开心包。
3．心外探查，核实诊断。
4．常规建立体外循环。
5．作右心房切口，显露原发孔房缺及二尖瓣裂。
6．缝合二尖瓣裂。
7．注水测试二尖瓣，须关闭良好。
8．采用心包片修复原发孑L房缺，须注意勿损伤心脏传导系统。
术后处理1．同一般体外循环术后处理。
2．术后有传导阻滞或心律较慢时加用小剂量异丙肾上腺素或心脏起搏。
3．有肺动脉高压者，应用硝普钠治疗。[1]