胸腺切除术

王朝百科·作者佚名  2010-09-06  
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胸腺切除术

Thymectomy

适应症无论是否合并重症肌无力,胸腺瘤的治疗应以手术为主。

术前准备1.控制肺部感染。

2.对合并重症肌无力的病人,应制订出抗胆碱酯酶药物的有效治疗剂量。

麻醉仰卧位。气管内插管全麻。

体位肩背部垫一薄枕。

手术步骤1.切口:胸骨正中切口。

2.将胸膜返折向两侧推开后,即可见位于前纵隔的胸腺组织()。

3.提起胸腺瘤的下极,连同其周围的脂肪组织由下而上仔细分离、整块切除()。

4.不锈钢丝缝合胸骨。胸骨后安置引流管。逐层缝合切口。

术后处理1.保症呼吸道通畅。必要时应尽早做气管切开及辅助呼吸。

2.应用抗生素控制感染。

3.禁用氨基苷类药物。

[1]4.继续应用抗胆碱酶药物治疗重症肌无力。

 
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