辨络脉

【辨络脉】望诊内容之一。络脉，这里是指“浮络”，即浮行于浅表的小血管丛。 诊察络脉的色泽、充盈度等，并结合皮肤的冷暖，有助于了解脏腑经脉 气血的病变。如痛証见青色，多因气滞血凝；若痹痛而黑色，多属慢性 的寒証痛証；若皮肤灼热而色黄赤，多见于湿热引起的痈肿；若皮冷而 色淡白，多因气虚血少。诊察掌大鱼际的络脉，有助于判所胃气状况。 如《灵枢．经脉篇》：「凡诊络脉，脉色青，则寒且痛；赤则有热。胃 中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络赤；其暴黑老者留久痹也（ 顽固的痹証）；其有赤、有黑、有青者，寒热气也（寒热错杂的病）； 其青短者，少气也（气虚）。」此外对幼儿“诊指纹”及耳后络脉，也 属这个范围。辨络脉必须与临床症状相结合，并注意区别于它的生理变 化。