胡夹桃现象

[1]胡桃夹(左肾静脉受压综合征)是指行走下腹部的主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾动脉有受压现象。

胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿，其中无症状肉眼血尿更易发现。常于青春期生长速增，椎体过度伸展等情况下出现受压。其后果常反复出现血尿。运动可为诱因，也有伴腰部不适，腰痛。常在年龄增长或侧支循环建立后症状可缓解。

血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压，左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血、与肾集合系统发生异常交通，或部分静脉壁变薄破裂，引起非肾小球性血尿。

此病的诊断标准为：一侧肾出血;尿红细胞形态为非肾小球性(其红细胞的形成，大小绝大多数是正常的);腹部彩超或CT检查可见左肾静脉扩张等，青少年多见，86%的患儿在青春期后可自行缓解。

对于出现胡夹桃现象的患者建议个别严重的需可采用手术治疗，药物无效，饮食无关，不宜运动，血尿多时更宜休息，不宜运动。