巩膜疾病

疾病名称巩膜疾病（sclera，diseases of）

疾病概述巩膜是眼球壁的最外一层，由胶原和弹力纤维构成，不与外界直接接触，深层几无血管，故巩膜病变较少。巩膜病变以炎症为多。可分浅层和深层两种，病因多为全身性疾病，尤其是结缔组织疾病。病理特点为肉芽肿性改变，治疗主要是去除病因，局部和全身应用激素。

疾病分类眼科

诊断检查1.表层巩膜炎应与泡性结膜炎鉴别。

2.病史及体检中注意风湿、结核、梅毒等全身性疾病。

3.裂隙灯检查有无角膜及虹膜睫状体并发症，并检查眼底。

4.检查病灶，包括内科、耳鼻咽喉科、泌尿科、妇科及口腔科等疾病。

5.检查血沉、胸部透视、结核菌素试验及其他免疫学检查等。

6.B超和CT扫描显示后部巩膜增厚有助于后巩膜炎的诊断。

治疗方案1.治疗病因 消除病灶。

2.局部治疗 ①0.5％可的松液或0.1％地塞米松液滴眼。②有巩膜炎时慎用结膜下注射。③并发虹膜睫状体炎者，滴1％阿托品液散大瞳孔；④湿热敷。

3.全身治疗 全身应用皮质类固醇药物或口服消炎痛。顽固不愈，免疫学检查有阳性发现时，可酌情给予免疫疗法。

保健贴士1、平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品，热盛毒甚者，更宜忌食腥发之物，否则有助热生火之弊。应多食素淡果品之类，以清利明目。多食清润之品，使大便通畅，有助于导火邪下行。

2、另外，应戒烟忌酒，以免辛热助火。避免大怒伤肝。